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Según recoge el Informe Anual del Defensor del Pueblo 2009, recientemente presentado por su titular, Enrique Múgica, se contabilizaron un total de 726 protestas, 604 de ellas realizadas de forma individual y 103 colectivas, referidas a la sanidad pública.
El número más elevado de expedientes tramitados se dirige a las de carácter económico, Hacienda principalmente, seguidos de los concernientes a la sanidad y asuntos de carácter social, a la justicia y violencia doméstica y a la ordenación territorial, que incluye además las cuestiones relacionadas con el medio ambiente.
Los puntos débiles de la Sanidad
Según el Informe muchas de las quejas formuladas durante el año 2009 se traducen en la necesidad de garantizar el acceso a las prestaciones en condiciones de igualdad efectiva en todo el territorio; lograr una asistencia más cercana, más rápida, de más calidad y más consolidada; armonizar la incorporación de innovaciones clínicas y tecnológicas con su efectividad y seguridad; y potenciar la participación de pacientes y usuarios, atendiendo su opinión y preferencias. Todo ello pasa por actualizar la Ley de Sanidad, que supera ya los 23 años de funcionamiento desde su entrada en vigor. Una Ley que, segín el informe, no ha ido al mismo ritmo de los avences tecnológicos, administrativos y asistenciales de la sanidad.
Derecho a la asistencia sanitaria
En el marco de la doble perspectiva de “universalidad” y “gratuidad”, el Defensor del Pueblo insiste en que uno de los principales retos de la sanidad española es el relativo a la culminación de la reforma legal que permita fijar los contenidos y el carácter del derecho a la asistencia sanitaria como derecho público subjetivo, personal y no contributivo. Sobre este principio inciden no pocas quejas de ciudadanos residentes en España y de quienes aún no se les ha reconocido este derecho.
Extravío de historias clínicas
respecto a la información y la documentación clínica, hay que señalar que siguen siendo significativas las quejas ante el Defensor del Pueblo sobre el extravío de historias clínicas e infracción de derechos de los pacientes, en lo que concierne a la formalización del “consentimiento informado”.
Desequilibrio territorial
Las quejas dirigidas al Defensor del Pueblo en relación con el alcance y extensión de las prestaciones sanitarias constatan llamativos desequilibrios territoriales y la cada vez mayor diferenciación en las carteras de servicios de las comunidades autónomas, fundamentalmente en aspectos como:
- Nuevas terapias y medicamentos
- Calendario de vacunación
- Salud mental
- Enfermedades raras o poco frecuentes,
- Tratamiento de la fibromialgia y fatiga crónica,
- Diagnóstico genético preimplantatorio,
- Cuidados paliativos y tratamiento del dolor,
- Aplicación de técnicas de reproducción humana asistida a personas con VIH,
- Tratamiento reparador de la lipoatrofia en VIH/SIDA,
- Atención bucondental
- Catálogos de prestaciones ortoprotésicas
- Cirugía de reasignación de sexo
- Daño cerebral sobrevenido
- Atención podológica a pacientes diabéticos
- Terapias contra el tabaco
- Ayudas económicas a personas celiacas
Regulación de las terapias Naturales
Durante el año 2009 se han recibido en el Defensor del Pueblo un elevado número de quejas relacionadas con las terapias naturales que, en opinión del Defensor del Pueblo, obedecen al hecho de que no haya prosperado un marco legal que fije los criterios mínimos de formación académica del personal sanitario, así como el conjunto de capacidades, competencias y aptitudes que deberán tener los profesionales que ejercen estas terapias.
Las listas de espera
El defensor del Pueblo, dentro del apartado de "Actuaciones destacables" de su informe, llama la atención sobre el "problema crónico" de las listas de espera y, en este sentido, aprecia en la actividad de muchas administraciones sanitarias una "inclinación hacia la externalización de servicios justificada en la búsqueda de eficacia y de modernización de los recursos existentes, a pesar de que para algunos problemas estructurales, entre los que se encuentran las lista de espera diagnósticas, no se aportan soluciones o son poco eficaces". Sí hay que decir que las quejas en el tiempo de espera para intervenciones quirúrgicas programadas sí ha reducido su volumen, pero de nuevo hay que incidir en que el problema del desequilibrio territorial hace variar ostensiblemente este los periodos de espera para pruebas diagnóstica e intervenciones quirúrgicas programadas.
Escasez de pediatras
En lo que atañe a la escasez de especialistas en pediatría en el mercado laboral, carencia que afecta al conjunto del Sistema Nacional de Salud, hay que significar que se han formulado un representativo número de quejas, en las que se acreditan que la atención a la población infantil se presta por facultativos de medicina general, cuando, tal y como han recomendado las sociedades científicas, los pediatras son los profesionales más indicados para una atención de calidad a los niños, desde su nacimiento hasta los 14 años.
Urgencias lentas y camas en los pasillos
Respecto a las áreas de urgencia de centros públicos hospitalarios en diferentes comunidades autónomas las quejas resaltan la existencia de notables demoras en la prestación de la asistencia y la inadecuación de la estructura de algunos de los servicios que valoran los ingresos en relación con la disponibilidad de camas, lo hace que se produzca el llamado “ingreso en pasillo”.
Salud mental
Numerosas quejas resaltan que uno de los principales problemas del Sistema Nacional de Salud es el relativo a la dotación de recursos en el ámbito de la salud mental, tanto por la falta de centros especializados, como por insuficiencia de personal para realizar terapias de rehabilitación y de asistencia extrahospitalaria.
Enfermedades raras y la talidomina
Finalmente, hace referencia a los tres millones de personas afectadas por enfermedades raras en España para las que "todavía son muchos los retos pendientes para garantizarles una atención de calidad", y a los afectados de la talidomina en España de quienes apunta que, aunque las medidas adoptadas al respecto "vienen a dar solución a algunos de los problemas planteados, lo cierto es que en España todavía no se ha asumido una realidad reconocida y proclamada en la mayor parte de los países de nuestro entorno económico y cultural en los que las respectivas administraciones públicas han dado respuesta efectiva a la grave situación de las personas afectadas".
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