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Se ha aprobado en Consejo de Ministros un Real Decreto por el que se pretende mejorar la gestión del gasto farmacéutico con un ahorro previsto para el conjunto del Sistema Nacional de Salud (SNS) de unos 2.400 millones de euros anuales y de 167 millones en la aportación de los ciudadanos.
Este Real Decreto de Ley recoge las propuestas presentadas en el Consejo Interterritorial del SNS, celebrado el pasado 21 de julio. Se trata de una serie de medidas de austeridad en la prestación farmacéutica, que pretenden aliviar las dificultades financieras en los servicios de salud de las Comunidades Autónomas.
Prescripción por principio activo
La principal medida de austeridad propuesta es la generalización de la prescripción por principio activo. Esto significa que los facultativos deberán indicar preferentemente en sus recetas medicamentos genéricos, y las oficinas de farmacia deberán dispensar la presentación del fármaco que tenga menor precio.
Precio de referencia
El Real Decreto Ley también ha establecido cambios en el sistema de establecimiento de precios de referencia. Así, se agilizará el procedimiento de creación de nuevos conjuntos homogéneos de medicamentos y de fijación de importe de referencia –se crearán de forma inmediata en lugar de esperar el plazo de un año-.
Deducción del 15 por ciento
Según el texto aprobado, se aplicará una reducción del 15 por ciento a los medicamentos que carezcan de alternativa genérica. Eso sí, ese descuento se realizará una vez que la patente haya sobrepasado los 10 años para garantizar que el laboratorio fabricante pueda amortizar sus inversiones. Por su parte, los fármacos que acrediten estar protegidos por patente en toda la Unión Europea quedarán excluidos de esta deducción.
Financiación selectiva
Uno de los objetivos del Gobierno es evitar la "financiación indiscriminada de medicamentos", por lo tanto, a partir de ahora, la elección de los fármacos sufragados por la Seguridad Social se hará en función de seis criterios: gravedad, duración y secuelas de las patologías para las que estén indicados; necesidades específicas de ciertos colectivos; valor terapéutico y social del medicamento; racionalización del gasto público; existencia de otras alternativas terapéuticas y grado de innovación del medicamento.
Envases personalizados
El documento señala que la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) trabajará en la adecuación del contenido de los envases de los medicamentos a la duración real de los tratamientos. En este sentido, también señala que, después de dispensar los fármacos, los farmacéuticos podrán facilitar sistemas personalizados de dosificación a los pacientes que lo soliciten.
Nuevas tecnologías
En el plazo de seis meses, deberá establecerse un formato único y común de tarjeta sanitaria válido para todo el Sistema Nacional de Salud. Además, antes del 1 de enero de 2013, las administraciones sanitarias tendrán que adoptar las medidas necesarias para implantar la historia clínica digital y la receta electrónica con el objetivo de facilitar el intercambio de datos en todo el Estado.
Estrategia sociosanitaria
También en un plazo de seis meses, hay que elaborar una estrategia de coordinación sociosanitaria, que contará con la participación del Ministerio de Sanidad, las comunidades autónomas y organizaciones ciudadanas, profesionales y empresas del sector. El objetivo es mejorar la calidad de la atención al público que recibe servicios sanitarios y sociales.
Apoyo para las farmacias rurales
Por otro lado, y aunque no sea en sí misma una medida de austeridad, la nueva normativa ha elaborado un sistema de compensación para las farmacias ubicadas en núcleos de población pequeños, aislados o socialmente deprimidos. Para garantizar la viabilidad de estas oficinas y la prestación del servicio público, se ha establecido un índice corrector del margen comercial. Estas compensaciones podrán alcanzar un máximo de 10.000 euros al año.
Ahorrar sin perder calidad
“Las casas no pueden estar rebosando de medicamentos sin utilizar o caducados, que pagamos todos con nuestros impuestos" fueron las palabras del portavoz Ejecutivo, José Blanco en la rueda de prensa posterior al Consejo. Y añadió que con este Real decreto se pretende "ahorrar manteniendo la calidad de la sanidad pública" y pide el “compromiso colectivo del Gobierno, los médicos, los farmacéuticos y los ciudadanos”. En este sentido, recuerda que este Real Decreto cuenta "con el respaldo unánime de todas las comunidades autónomas" y, según ha destacado, "con el apoyo explícito de Madrid y Valencia".
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